Rhinopharyngite aiguë

Les points clés

La rhino-pharyngite aiguë est une inflammation du nez et de la gorge causée par un virus. La production de « mucus » (substance qui protège les voies respiratoires) est accrue et entraîne les symptômes. Plus de 200 virus peuvent être en cause. Elle est très contagieuse.

> LES SYMPTÔMES

Ø Tout d’abord : le nez pique, vous éternuez, vous avez mal à la tête et de la fièvre (38°-39°).

Ø Au bout de quelques heures : le nez se bouche, coule abondamment, les yeux pleurent et l’odorat diminue.

Ø 24 à 48 heures après le début de l’épisode : l’écoulement de nez devient épais et jaunâtre. Il passe parfois dans l’arrière-gorge ce qui entraîne une toux. Une douleur diffuse transitoire en regard des sinus (pommettes, du front, dents) et d’une oreille peut survenir.

> LA TRANSMISSION

Le virus se transmet par la respiration, la salive, la toux et les crachats. Les signes apparaissent entre 1 et 5 jours après le contact avec le virus.

> LES COMPLICATIONS

Lorsque l’épisode de rhinopharyngite aiguë traîne, il peut donner lieu à une surinfection et nécessiter une antibiothérapie.

Ø Lorsque le mucus bouche la trompe d’Eustache (conduit situé entre le tympan et les fosses nasales), une douleur vive persistante d’une oreille survient: c’est l’otite aiguë.

Ø Lorsque le mucus bouche un ou plusieurs sinus (cavité aérique qui communique avec les fosses nasales), une douleur persistante en regard d’un ou plusieurs sinus : c’est la sinusite aiguë.


> L’ÉVOLUTION SPONTANÉE

L’écoulement nasal devient épais, jaunâtre à verdâtre. La fièvre et la toux persistent quelques jours. La guérison survient en général en 7 à 10 jours.

La prise en charge

> LE TRAITEMENT

– Contre la fièvre = PARACETAMOL : 1 gramme toutes les 6 heures 

– Contre le nez bouché = LAVEZ-VOUS LE NEZ au sérum physiologique (eau salée) aussi souvent que nécessaire

– Contre La toux = les INFUSIONS de THYM sont bénéfiques

NB. Les antibiotiques et les sirops contre la toux sont inutiles. Ils ne permettent pas de guérir plus vite ni d’éviter les complications. la toux est un réflexe naturel qui aide à drainer les bronches.

Les précautions

– Évitez de fumer, surtout en présence d’enfants

– Mettez la main devant la bouche et le nez, si vous toussez ou éternuez

– Lavez-vous les mains régulièrement.

Quand contacter le médecin?

Si vous présentez :

– Une gêne pour respirer
– Une fièvre > 4 jours (au thermomètre)
– Une toux > 10 jours et qui ne s’améliore pas
– Un écoulement nasal jaune d’un seul côté associé à une douleur persistante de la pommette, du front ou de l’œil
– Un nez bouché > 10 jours
– Une douleur persistante de l’oreille ou une oreille qui coule
– Une paupière qui gonfle
– Des maux de tête qui persistent
– Une difficulté à avaler ou l’apparition d’une éruption cutanée.


Rédaction : Dr MSustersic, 2016. Relecteurs : Pr JPStahl, Dr EBoulat, PTrefois, CDeVrees. Mise à jour : juill 2019. Sources : antibioclic consulté en juill 2019, HAS 2016, Pubmed: PLittle 2014, Fokkens 2014. Contact : melanie.sustersic@gmail.com. Illustration : ORoux. © Tous droits réservés