Colite infectieuse

LES POINTS CLES
Il s’agit d’une inflammation du colon due à la présence anormale d’un germe (virus, bactérie ou parasite). Parfois, elle est provoquée par une prise d’antibiotiques récente.

> LES SIGNES

– Des maux de ventre
– Des diarrhées aqueuses (comme de l’eau), avec du pus, des glaires et/ou du sang
– De la fièvre (parfois)

LE DIAGNOSTIC

Il est le plus souvent clinique. De temps à autres, des examens peuvent être utiles au diagnostic:
– une analyse des selles, à la recherche de bactéries et parasites
– une analyse de sang, à la recherche d’une infection
– une imagerie (scanner ou coloscopie) en cas de doute
diagnostic ou pour évaluer la gravité de l’infection.

L’ÉVOLUTION
Le plus souvent, elle guérit en quelques jours.

LES RARES COMPLICATIONS
– La déshydratation (en cas de diarrhée abondante)
– L’infection sévère
– L’hémorragie (en cas de diarrhée sanglante)
En cas d’infection sévère, une hospitalisation peut être justifiée

 LE TRAITEMENT

-> Contre les bactéries ou parasites dans les selles : ANTIBIOTIQUES ou ANTIPARASITAIRES. Respecter les doses et la durée prescrite.

-> Contre la fièvre et la douleur : PARACETAMOL 3 à 4 fois/jour (max)

-> Contre les crampes abdominales :
– VESSIE DE GLACE sur le ventre (chaude ou froide)
– MEDICAMENTS ANTISPASMODIQUES

NB. Evitez les anti-inflammatoires et les corticoïdes. Ils aggravent l’infection.

LES CONSEILS UTILES

– LAVEZ-VOUS LES MAINS AVEC DU SAVON souvent, séchez-les avec des serviettes en papier

– DESINFECTEZ LA CUVETTE DES WC à chaque passage
– BUVEZ DE L’EAU (1.5 à 2 l/ jour). Si vous consommez des boissons sucrées, elles doivent être associées à une prise de sel (ex : thé sucré accompagné de biscuits salés). Elles ne doivent pas excéder un tiers du volume consommé
– EVITER LES ALIMENTS RICHES EN RESIDUS, FIBRES et GRAISSES tant que les signes persistent (cf.tableau). Ensuite, reprenez peu à peu une alimentation normale. Commencez par les légumes et fruits cuits puis crus.

Aliments autorisés

  •  Riz, pain blanc, biscotte
  • Poisson et viande cuits sans matière grasse
  • Œufs durs
  • Fromage blanc, yaourt nature, fromages à pâte cuite (gruyère, etc.)
  • Biscuits secs, sucre
  • Compote pomme-coing, pomme-banane

Aliments déconseillés

  • Légumes et fruits crus ou cuits
  • Viande et poisson en sauce, charcuterie
  • Les céréales, pain complet
  • Lait, fromage fermenté
  • Œufs frits, omelette
  • Graisses (huile, mayonnaise…), épices, alcool
  • Pâtisseries

QUAND RECONSULTER ?
– Dans les 48-72 heures pour contrôler l’évolution.
– Si votre état ne s’améliore pas ou s’aggrave.

Rédaction : Dr MSustersic, DrMTissot, DrJTyrant, déc, 2014. Relecteurs : Dr Rousseau, Dr Berthelet. Mise à jour : Dr MSustersic, juin 2023. Sources : Société Nationale
Française de Gastro-Entérologie; ebmpractice.net consulté en 2017; CMIT. Diarrhée aiguë. E.Pilly 2023. Contact : melanie.sustersic@gmail.com / Illustration : Mélès.